Распространенность, патогенез и классификация хронической сердечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – прогрессирующее заболевание, значительно снижающее качество жизни у пациентов по всему миру. Сахарный диабет (СД) входит в тройку основных причин, вызывающих данное состояние. По результатам исследований до 25% пациентов с СД могут иметь признаки ХСН, и примерно у такого же числа пациентов с ХСН встречается СД. Успехи последних лет, в частности, связанные с результатами исследований ингибиторов натрий-глюкозного транспортера 2-го типа (иНГЛТ-2), возвращают нас к вопросу изучения общих механизмов патогенеза ХСН и СД. Отдельное внимание уделяется подгруппам ХСН (например, со сниженной, промежуточной и сохраненной фракцией выброса) в связи с различным прогнозом и подходом к ведению пациентов. Данная статья является первой из двух обзорных статей, призванных обобщить имеющиеся знания о сочетании ХСН и СД и представить их в сжатой форме практикующим эндокринологам, кардиологам, терапевтам и врачам общей практики.
Ключевые слова: сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, этиология, патогенез, диабетическая кардиомиопатия, сохраненная фракция выброса, промежуточная фракция выброса, низкая фракция выброса.
1. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail 2016; 18 (8): 891–975. DOI: 10.1002/ejhf.592
2. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т. и др. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН): диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018; 58 (6S): 8–158. DOI: 10.18087/cardio.2475
[Mareev V.Iu., Fomin I.V., Ageev F.T. et al. Klinicheskie rekomendatsii OSSN – RKO – RNMOT. Serdechnaia nedostatochnost': khronicheskaia (KhSN) i ostraia dekompensirovannaia (ODSN): diagnostika, profilaktika i lechenie. Kardiologiia. 2018; 58 (6S): 8–158. DOI: 10.18087/cardio.2475 (in Russian).]
3. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Черногорюк Г.Э. и др. Хроническая сердечная недостаточность: синдром или заболевание? Бюллетень сибирской медицины. 2020; 19 (1): 134–9. DOI: 10.20538/1682-0363-2020-1-134-139
[Kaliuzhin V.V., Tepliakov A.T., Chernogoriuk G.E. et al. Khronicheskaia serdechnaia nedostatochnost': sindrom ili zabolevanie? Biulleten' sibirskoi meditsiny. 2020; 19 (1): 134–9. DOI: 10.20538/1682-0363-2020-1-134-139 (in Russian).]
4. Davis RC, Hobbs FD, Lip GY. ABC of heart failure. History and epidemiology. BMJ 2000; 320 (7226): 39–42. DOI: 10.1136/bmj.320.7226.39
5. Savarese G, Lund LH. Global Public Health Burden of Heart Failure. Card Fail Rev 2017; 3 (1): 7–11. DOI: 10.15420/cfr.2016:25:2
6. Чукаева Ч., Ларина В. Современные возможности медикаментозной терапии хронической сердечной недостаточности: в помощь практическому врачу. Поликлиника. 2017; 2: 6–11.
[Chukaeva Ch., Larina V. Sovremennye vozmozhnosti medikamentoznoi terapii khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti: v pomoshch' prakticheskomu vrachu. Poliklinika. 2017; 2: 6–11 (in Russian).]
7. Rosano GM, Vitale C, Seferovic P. Heart Failure in Patients with Diabetes Mellitus. Card Fail Rev 2017; 3 (1): 52–5. DOI: 10.15420/cfr.2016:20:2
8. Dunlay SM, Givertz MM, Aguilar D et al. Type 2 Diabetes Mellitus and Heart Failure: A Scientific Statement From the American Heart Association and the Heart Failure Society of America: This statement does not represent an update of the 2017 ACC/AHA/HFSA heart failure guideline update. Circulation 2019; 140 (7): e294–e324. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000691
9. Shah AD, Langenberg C, Rapsomaniki E et al. Type 2 diabetes and incidence of cardiovascular diseases: a cohort study in 1·9 million people. Lancet Diabetes Endocrinol 2015; 3 (2): 105–13. DOI: 10.1016/S2213-8587(14)70219-0
10. Wilkinson MJ, Zadourian A, Taub PR. Heart Failure and Diabetes Mellitus: Defining the Problem and Exploring the Interrelationship. Am J Cardiol 2019; 124 (Suppl 1): S3-S11. DOI: 10.1016/j.amjcard.2019.10.024
11. Hajouli S, Ludhwani D. Heart Failure And Ejection Fraction. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553115/. Accessed April 24, 2020.
12. Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 19 ed. McGraw-Hill Education: Medical; 2015.
13. Rogers C, Bush N. Heart Failure: Pathophysiology, Diagnosis, Medical Treatment Guidelines, and Nursing Management. Nurs Clin North Am 2015; 50 (4): 787–99. DOI: 10.1016/j.cnur.2015.07.012
14. Mazurek JA, Jessup M. Understanding Heart Failure. Heart Fail Clin 2017; 13 (1): 1–19. DOI: 10.1016/j.hfc.2016.07.001
15. Ройтенберг Г, Струтынский А. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. 5-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2017.
[Roitenberg G, Strutynskii A. Vnutrennie bolezni. Serdechno-sosudistaia sistema. 5th ed. Moscow: MEDpress-inform, 2017 (in Russian).]
16. Гайтон А., Холл Д.Э. Медицинская физиология. Пер. с англ. Под ред. ВИ Кобрина. М.: Логосфера, 2008.
[Gaiton A., Kholl D.E. Meditsinskaia fiziologiia. Per. s angl. Pod red. VI Kobrina. Moscow: Logosfera, 2008 (in Russian).]
17. Nicolas D, Kerndt C, Reed M. Sacubitril/Valsartan. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2020. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507904/. Accessed April 24, 2020.
18. Røe ÅT, Sjaastad I, Louch WE. Heart failure with preserved ejection fraction. Tidsskr Nor Laegeforen 2017; 137 (18). DOI: 10.4045/tidsskr.16.1068
19. Gladden JD, Chaanine AH, Redfield MM. Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. Annu Rev Med 2018; 69: 65–79. DOI: 10.1146/annurev-med-041316-090654
20. Haas AV, McDonnell ME. Pathogenesis of Cardiovascular Disease in Diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am 2018; 47 (1): 51–63. DOI: 10.1016/j.ecl.2017.10.010
21. Bhandari B, Masood W. Ischemic Cardiomyopathy. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2020. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537301/. Accessed April 24, 2020.
22. Alkar BS, Mattsson G, Magnusson P. Ischemic Cardiomyopathy: Contemporary Clinical Management. Current Perspectives on Cardiomyopathies. November 2018. DOI: 10.5772/intechopen.76723
23. Jia G, Whaley-Connell A, Sowers JR. Diabetic cardiomyopathy: a hyperglycaemia- and insulin-resistance-induced heart disease. Diabetologia 2018; 61 (1): 21–8. DOI: 10.1007/s00125-017-4390-4
24. Lee W-S, Kim J. Diabetic cardiomyopathy: where we are and where we are going. Korean J Intern Med 2017; 32 (3): 404–21. DOI: 10.3904/kjim.2016.208
25. Cosentino F, Grant PJ, Aboyans V et al. 2019 ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Eur Heart J 2020; 41 (2): 255–323. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz486
26. Kosaraju A, Goyal A, Grigorova Y, Makaryus AN. Left Ventricular Ejection Fraction. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459131/. Accessed April 25, 2020.
27. Meta-analysis Global Group in Chronic Heart Failure (MAGGIC). The survival of patients with heart failure with preserved or reduced left ventricular ejection fraction: an individual patient data meta-analysis. Eur Heart J 2012; 33 (14): 1750–7. DOI: 10.1093/eurheartj/ehr254
28. Altaie S, Khalife W. The prognosis of mid‐range ejection fraction heart failure: a systematic review and meta‐analysis. ESC Heart Fail 2018; 5 (6): 1008–16. DOI: 10.1002/ehf2.12353
29. Hsu JJ, Ziaeian B, Fonarow GC. Heart Failure With Mid-Range (Borderline) Ejection Fraction. JACC Heart Fail 2017; 5 (11): 763–71. DOI: 10.1016/j.jchf.2017.06.013
30. Ezekowitz JA, O’Meara E, McDonald MA et al. 2017 Comprehensive Update of the Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the Management of Heart Failure. Can J Cardiol 2017; 33 (11): 1342–433. DOI: 10.1016/j.cjca.2017.08.022
31. MacDonald MR, Petrie MC, Varyani F et al. Impact of diabetes on outcomes in patients with low and preserved ejection fraction heart failure: an analysis of the Candesartan in Heart failure: Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) programme. Eur Heart J 2008; 29 (11): 1377–85. DOI: 10.1093/eurheartj/ehn153
32. Johansson I. Dahlström U, Edner M et al. Type 2 diabetes and heart failure: Characteristics and prognosis in preserved, mid-range and reduced ventricular function. Diab Vasc Dis Res 2018; 15 (6): 494–503. DOI: 10.1177/1479164118794619
33. Лазарева Н.В., Ощепкова Е., Орловский А.А., Терещенко С.Н. Клиническая характеристика и оценка качества лечения больных с хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом. Терапевтический архив. 2020; 92 (4): 37–44. DOI: 10.26442/00403660.2020.04.000474
[Lazareva N.V., Oshchepkova E.V., Orlovsky A.A., Tereschenko S.N. Clinical characteristics and quality assessment of the treatment of patients with chronic heart failure with diabetes mellitus. Terapevticheskii arkhiv. 2020; 92 (4): 37–44. DOI: 10.26442/00403660.2020.04.000474 (in Russian).]
34. Caraballo C, Desai NR, Mulder H et al. Clinical Implications of the New York Heart Association Classification. J Am Heart Assoc 2019; 8 (23). DOI: 10.1161/JAHA.119.014240
35. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2013; 62 (16): e147-239. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.05.019
36. Williams BA, Doddamani S, Troup MA et al. Agreement between heart failure patients and providers in assessing New York Heart Association functional class. Heart Lung 2017; 46 (4): 293–9. DOI: 10.1016/j.hrtlng.2017.05.001
37. Severo M, Gaio R, Lourenço P et al. Indirect calibration between clinical observers – application to the New York Heart Association functional classification system. BMC Res Notes 2011; 4: 276. DOI: 10.1186/1756-0500-4-276
38. Атрощенко Е.С., Курлянская Е.К. Национальные рекомендации. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. Белорусское научное общество кардиологов. 2010; с. 1–64.
[Atroshchenko E.S., Kurlianskaia E.K. Natsional'nye rekomendatsii. Diagnostika i lechenie khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti. Belorusskoe nauchnoe obshchestvo kardiologov. 2010; s. 1–64 (in Russian).]
39. Сейидов В., Евсюков В. Эволюция взглядов на лечение и классификацию хронической сердечной недостаточности. Тихоокеанский медицинский журнал. 2006; 4.
[Seiidov V., Evsiukov V. Evoliutsiia vzgliadov na lechenie i klassifikatsiiu khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti. Tikhookeanskii meditsinskii zhurnal. 2006; 4 (in Russian).]
40. Ammar KA, Jacobsen SJ, Mahoney DW et al. Prevalence and prognostic significance of heart failure stages: application of the American College of Cardiology/American Heart Association heart failure staging criteria in the community. Circulation 2007; 115 (12): 1563–70. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.666818
41. Hunt SA, Abraham WT, Chin MH et al. ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Update the 2001 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure): developed in collaboration with the American College of Chest Physicians and the International Society for Heart and Lung Transplantation: endorsed by the Heart Rhythm Society. Circulation 2005; 112 (12): e154-235. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.167586
42. Ситникова М.Ю. Нужна ли нам стадия А в классификации хронической сердечной недостаточности? Сердечная недостаточность. 2009; 10: 237–8.
[Sitnikova M.Iu. Nuzhna li nam stadiia A v klassifikatsii khronicheskoi serdechnoi nedostatochnosti? Serdechnaia nedostatochnost'. 2009; 10: 237–8 (in Russian).]
43. Bertoni AG, Hundley WG, Massing MW et al. Heart failure prevalence, incidence, and mortality in the elderly with diabetes. Diabetes Care 2004; 27 (3): 699–703. DOI: 10.2337/diacare.27.3.699